腹泻，这个看似不起眼却令人烦恼不已的“小毛病”，常常在不经意间打乱我们的生活节奏。无论是突然来袭的急性腹泻，还是长期折磨人的慢性腹泻，它都像一位不请自来的“捣乱者”，让患者饱受腹痛、频繁如厕之苦，甚至可能导致脱水、营养不良等一系列严重后果。许多人面对腹泻时，往往手足无措，不知如何正确应对。

一、什么是腹泻？

腹泻是日常生活中比较常见的疾病，就是我们通常所说的“拉肚子”。医学上的定义是指一天内出现多次大便（3次或3次以上），大便呈稀水样、黏液样、脓血样、蛋花汤样，伴有腹部疼痛、发热、恶心、呕吐、乏力等。

很多人都把腹泻简单的归根于“吃坏东西”，但实际上腹泻可以分为感染性腹泻和非感染性腹泻：

1.感染性腹泻：多由细菌(沙门菌属、副溶血弧菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌)、真菌(肠念珠菌)、病毒(轮状病毒、柯萨奇病毒)、寄生虫(阿米巴病、血吸虫、梨鞭毛虫)感染或集体食物中毒而造成。

2.非感染性腹泻：由于饮食不洁、肠道问题、全身系统疾病、药物、酒精等都可能引发腹泻。

二、发生腹泻怎么办？

合理用药：

1.抗菌药物

由痢疾杆菌引起的细菌性痢疾，可使用诺氟沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类药物。这些药物能有效杀灭细菌，缓解腹泻症状。但需注意，抗菌药物的使用必须遵循医嘱，不能自行滥用，滥用抗菌药物可能导致肠道菌群失调，反而加重腹泻，还可能引发耐药菌的产生。

2.止泻药

蒙脱石散是一种常用的止泻药（肠道黏膜保护剂）。它具有强大的吸附作用，可以吸附肠道内的病原体、毒素和气体，保护肠黏膜，减少肠道蠕动，从而缓解腹泻。不过，蒙脱石散可能会吸附其他药物，因此如果患者同时服用其他药物，需要注意以下几点：

①一袋蒙脱石散3g搭配50ml温水，不可擅自更改比例，且需搅拌均匀快速服用完毕；

②治疗急性腹泻时第一次剂量应加倍，服药后禁食禁水2小时，以避免其与食物发生吸附、黏附，影响药物在疾病部位的覆盖；

③与抗菌药物、微生态制剂联合使用时，先使用抗菌药物，再使用蒙脱石散，最后使用微生态制剂，三者间隔1~2小时。

3.洛哌丁胺（易蒙停）

通过抑制肠道平滑肌的收缩，减缓肠道蠕动来止泻。但这种药物并不适用于所有腹泻患者，如感染性腹泻的早期使用可能会延长病程，因为它会抑制肠道病原体的排出。所以，使用洛哌丁胺时一定要在医生的指导下，根据腹泻的类型和病因来决定是否使用。

4.微生态制剂——益生菌

益生菌在调节肠道菌群方面发挥着重要作用。像双歧杆菌四联活菌、枯草杆菌二联活菌等益生菌制剂，可以帮助恢复肠道正常的菌群平衡。在腹泻时，肠道有益菌往往受到破坏，补充益生菌可以抑制有害菌的生长，促进肠道功能的恢复。一般建议在饭后半小时服用益生菌，保证送服水温40℃以下，这样可以减少胃酸对活菌的杀灭作用，提高益生菌的存活率。

饮食调养：

1.急性腹泻期饮食

在腹泻急性发作期，肠道对食物的消化吸收能力下降，此时应选择清淡、易消化的食物。可以食用米汤、稀粥等流质或半流质食物。米汤不仅容易消化，还含有一定的电解质，能够补充腹泻丢失的水分和电解质。稀粥如大米粥、小米粥，可以少量多餐地进食，减轻肠道负担。

避免进食油腻、辛辣、高纤维的食物，如油炸食品、辣椒、韭菜等，这些食物会刺激肠道，加重腹泻症状。同时，也要避免进食生冷食物，如冰淇淋、冷饮等，会使肠道蠕动加快，不利于腹泻的缓解。

2.恢复期饮食

当腹泻症状逐渐减轻后，可以适当增加一些营养丰富且容易消化的食物。如煮熟的胡萝卜、南瓜等蔬菜泥，富含维生素和矿物质，质地柔软，对肠道刺激小。也可以食用一些瘦肉泥，如鸡肉泥、鱼肉泥，提供优质蛋白质，有助于身体恢复。但仍然要注意食物的烹饪方式，尽量采用清蒸、煮、炖等方法，避免油煎、油炸。同时，饮食要定时定量，避免过饱或过饥，让肠道有足够时间来适应食物的消化吸收。

3.补充水分和电解质

腹泻会导致大量水分和电解质（如钠、钾、氯等）的丢失，因此在腹泻期间要注意补充。可以饮用口服补液盐（ORS）溶液，它能够按照合适的比例补充水分和电解质，预防和纠正脱水。也可以适当饮用一些淡盐水，但要注意盐的浓度不要过高，以免加重肠道负担。

腹泻是常见的消化系统问题，只要我们重视起来，科学应对，就能有效缩短病程，加速康复。合理用药是缓解症状的关键，而科学的饮食调养则是巩固康复的基础。切勿盲目用药或忽视饮食管理，以免加重病情。如果症状持续不缓解或伴有其他严重不适，请及时就医，寻求专业医生的帮助。希望每一位腹泻患者都能通过正确的用药与饮食调养，快速恢复健康，重新拥抱舒适的生活。