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秋冬季常见肠道传染病,如何预防仔细看看!

发布时间:2023-10-13本文来源: 消化内科

随着秋冬季的到来

天气转凉

气温下降

此时

是肠道传染病的高发季节

一起来看看秋冬季常见

肠道传染病及预防方法

一、什么是肠道传染病?

肠道传染病是指病原体由消化道侵入而引起的传染病,这类疾病传染性强、危害性大,主要通过饮水、食物、日常生活接触等渠道传染。

二、常见肠道传染病及预防

(一)手足口病

手足口病(Hand foot and mouth disease, HFMD)是由肠道病毒(Enterovirus, EV)感染引起的一种儿童常见传染病,5岁以下儿童多发。临床表现以发热和手足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。

临床表现:

当人感染了肠道病毒,经过一般潜伏期2-10天后,患者通常以发热、食欲不振、精神差和咽痛起病,1-2天后,出现手、足、 口、臀等部位出疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状,部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹,典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕,疱疹内液体较少,不疼不痒, 皮疹恢复时不结痂、不留疤。

大多数患儿预后良好,一般在1周内痊愈,无后遗症。少数患儿发病后迅速累及神经系统,表现为脑干脑炎、脑脊髓炎、脑脊髓膜炎等。发展为循环衰竭、神经源性肺水肿的患儿病死率高。

传播途径:

密切接触是手足口病重要的传播方式,通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;还可通过呼吸道飞沫传播;饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

预防措施:

1.保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。勤洗手,不要让儿童喝生水,吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应当定期进行清洁消毒,避免儿童与患手足口病儿童密切接触。

2.接种疫苗:EV-A71 型灭活疫苗可用于6月龄-5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病,基础免疫程序为2 剂次,间隔1个月,鼓励在12月龄前完成接种。
(一)诺如病毒
诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力,是全球急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要致病原。诺如病毒变异快、环境抵抗力强、感染剂量低,感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短,且传播途径多样、人群普遍易感。诺如病毒感染发病的主要表现为腹泻和或呕吐,具有明显的季节性,人们常把它称为“冬季呕吐病”。

临床表现:

诺如病毒的潜伏期相对较短,通常12-48小时。诺如病毒感染发病以轻症为主,最常见症状是腹泻和呕吐,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。尽管诺如病毒感染主要表现为自限性疾病,但少数病例仍会发展成重症,甚至死亡。

传播途径:

诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。

1.人传人可通过粪口途径(包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶)、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。

2.食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播,污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物,也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其它物质(如水等)所污染。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品。

3.经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。

预防措施:

1.养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开、对高风险食品(如贝类)应深度加工,保证彻底煮熟,避免交叉污染等健康生活习惯。

2.对诺如病毒感染人员进行规范管理是阻断传播和减少环境污染的有效控制手段。在其急性期至症状完全消失后72小时应进行隔离。轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离;症状重者需送医疗机构按肠道传染病进行隔离治疗。

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