一、中心简介

重庆市北碚区天生社区卫生服务中心于2000年由重庆市第九人民医院（三级甲等）创办，管辖北碚区天生街道六个居委会，常住人口67829人，中心现有员工86名，专业技术人员78名，占91%，中心工作为基本医疗和公共卫生服务。中心是：重庆市社区卫生服务示范中心；重庆市全科医生规范化培训基地；重庆市住院医生临床规范化培训基地；2013年我中心巾帼文明岗被重庆市评为“巾帼文明示范岗”；中国社区协会会员单位；重庆市医学会全科医学分会的主委单位；重庆市社区卫生协会常务理事单位；是慢病防控服务示范区和全国中医药应用示范区的重要组织部分。

二、特色

中心是中国西部最早由三甲医院兴办，是CHS的试验田；是中国医院产权制度改革“五合”理论与实践的诞生地；中医特色的全国社区卫生服务示范区重要组成；重庆医科大学公共卫生管理学院研究生培训基地；省市级重点学科-全科学重要组成部分；重庆市示范中心；全国首创社区卫生服务“四定”等6项创新管理模式。  

三、开展的工作内容

基本医疗服务

中心设有全科诊室8个，中医门诊2个，以及康复理疗科、检验科、放射科、B超室、远程心电会诊系统、挂号室、收费室、中西药房、住院部、门诊观察室、中医馆。中心从2010年3月起全部实行药品零差率销售。2011年2月全部实行基药制度，中心对特困户、残疾人、65岁以上老人、下岗职工、低保户、五保户、烈军属实行治疗费、检查费、出诊费多项优惠政策。中心长期坚持内部流程改造，努力提高医疗质量，对社区常见病、多发病的诊治有较高水平，改善服务态度，依托九院技术优势，提供三甲医院服务，一级医院收费的惠民政策。

公共卫生服务

1、城乡居民档案服务

2、健康教育服务

3、0-6岁儿童健康管理服务

4、孕产妇健康管理服务

5、老年人健康管理服务

6、高血压患者健康管理服务

7、Ⅱ型糖尿病患者健康管理服务

8、预防接种服务

9、传染病防治及突发公共卫生事件报告和处理服务

10、重性精神炳患者管理服务

11、卫生监督协管服务

12、艾滋病防治

13、孕龄妇女孕前和孕早期免费增补叶酸项目

中心在长期的社区卫生服务工作中，始终坚持社区卫生服务的理论研究和实践探索，本着“一切从人民利益出发”的工作宗旨，先后在全国首创了社区卫生服务的多项创新管理模式，为把社区卫生工作做进千家万户，让广大人民群众受益而作不懈的努力。

四、创新管理模式

（一） “四定”管理模式

定点、定人、定时、定量，中心将员工按居委会人口比例，分为6个健康管理小组，每组定点一个居委会长期工作，同时公布我们员工的基本信息、工作时间和内容；根据卫生部和市政府的考核指导文件精神，中心下达各健康管理组的工作任务，要求员工在工作中对居民在医疗卫生服务方面的困难，发现一件，解决一件，尽量为居民多提供帮助，建立“朋友式、亲情式”医患关系。

（二）建立社区联络员制度

我们在居委会按人口数聘请身体好、热心公众事业的楼、院长，经过适当培训，成为我们社区卫生工作联络员，在中心和居民间架起信息互通桥梁。

（三）建立街道、居委会、派出所等政府部门工作联动机制

中心和街道、居委会、派出所建立有效的工作联动机制，工作信息互相通报，当一方要到居民中开展工作，其他方尽量派人协助，共同提高工作效率。

（四）建立健康教育和慢病防控的管理模式

中心和母院健康管理部门联手，以社区为矩阵、家庭为单位，以中心员工为主、母院专家为辅，针对影响居民健康的主要因素，制定健康教育内容和健康教育处方，有计划开展健康教育工作，同时建立居民健康指导，开展慢病筛查工作；对发现高危人群和患者，进行针对性的健康教育和不良行为的干预；对慢性非传染性疾病实行规范管理，以健康教育促进健康档案及慢病管理工作，继而又根据居民健康档案和慢病管理工作，确定健康教育内容，使两项工作密切结合，相互促进共同发展。

（五）建立双向转诊绿色通道和跟进服务的运行模式

我们的双向转诊不存在利益摒弃和医院制定的鼓励政策，故开设了“绿色通道”和“跟进服务”，绿色通道上转患者救护车免费接送，直接进入医院相关科室，患者入科后由所转单元专人跟进，介绍医患双方情况使其更快的进入角色，并留下联系方式，方便患者，同时促进恢复期下转。

（六）建立24小时电话咨询和出院后一周内电话随访制度

由主管医生在病人出院后一周内进行电话随访，出院后病情情况、康复指导等人文关怀，使他们感受到了我们的真诚，并主动联系我们，按我们的健康要求去做，使我们的社区慢性病管理逐渐规范化。24小时电话咨询制度，随时回答居民咨询的问题，方便了居民。

五、健康管理团队