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内分泌科
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一、科室概况

重庆市第九人民医院内分泌科成立于2000年,先后与消化科、呼吸科、肾内科合并。2011年独立成科,是集医疗、教学、科研为一体的专业学科。目前为重庆医科大学硕士研究生培养基地,重庆市北碚区卫生局临床重点专科,重庆市医学重点学科(全科医学科)的主要组成部分;重庆医科大学及西南大学药学院的教学基地,临床医师规范化培训基地。科室目前有重庆市内分泌专委会副主任委员1人,中西医结合委员会络病专委会常务委员1人,糖尿病、骨质疏松等专委会委员4人。

我院内分泌科拥有包括美国、韩国及国产胰岛素泵20余台、动态血糖监测仪、3“C”整合系统、快速血糖乳酸检测仪、床旁快速血糖监测仪,以及糖尿病足筛查仪、空气压力波治疗仪、神经震动阈值检查仪、神经血管治疗仪、骨密度仪、远程心电图仪、远程动态心电图仪等一系列先进的专科诊断治疗设备。

目前内分泌科开展的主要医疗技术有:胰岛素泵强化控制血糖、动态血糖监测系统实时监测血糖变化、3“C”整合系统、胰岛素钳夹技术、神经震动阈值检查、糖尿病并发症筛查、糖尿病足特色医疗、甲亢放射性131I治疗、甲状腺结节细针穿刺活检等。

二、科室团队

科室人才梯队合理、综合素质高、诊疗技术精良,目前共有医务人员24名,其中医师10名(主任医师2名,副主任医师2名,主治医师2名,住院医师4名),硕士研究生5名;护士13名(主管护师1名,专科护士3名,糖尿病足专业治疗师1名);技师1名。

学科带头人王毅:男,医学硕士,主任医师、教授,重庆市第九人民医院业务副院长、党委副书记,大内科副主任,重庆北部内分泌学科带头人,重庆市医院管理先进工作者。

重庆市医学会内分泌专业委员会副主任委员,重庆市预防医学会常务理事,重庆市输血协会常务理事,重庆市卫生经济学会常务理事、常务副秘书长,重庆市医院管理协会信息专委会常委,重庆市医师协会理事。从事内分泌专业20多年,在医院管理及内分泌及代谢疾病有较深造诣,特别擅长糖尿病慢性并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病及内分泌疑难病症,先后主持、参与国家、省、市级课题10余项,在国家公开学术刊物上发表论文20余篇,作为重庆医科大学和西南大学兼职硕士生导师。先后培养硕士研究生8名。

学科带头人谭兴容:女,内分泌科主任,医学硕士,副主任医师,重庆市医学会糖尿病专委会、核医学专委会委员,重庆市中西医结合学会络病专委会常务委员。1996年本科毕业于中山大学临床医学系,2004年于重庆医科大学攻读内分泌及代谢病硕士研究生,2007年获硕士学位。从事内分泌专业工作近20年,对糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、骨质疏松症等内分泌及代谢性疾病具有丰富的临床经验,擅长糖尿病急、慢性并发症的诊治。在糖尿病发病机理及其慢性并发症研究方面有独到的见解,先后主持重庆市卫生局资助课题1项、北碚区科委资助课题1项,参研市区级科研课题3项;发表学术论文20余篇,其中SCI收录6篇,CSCD核心收录7篇。参与了重庆医科大学及西南大学药学院的教学工作。

三、特色医疗

1、胰岛素泵的运用 (CSII)

胰岛素泵模拟生理分泌胰岛素的原理,用双微机控制精密马达输注基础输注率和餐前大剂量胰岛素,输注准确、可靠。利用该胰岛素泵的记忆功能,能记忆数天的使用参数,有利于分析病人的病情变化和采取相应的措施。胰岛素泵对糖尿病人的强化治疗可避免重复穿刺注射胰岛素给病人带来的痛苦,不同病情的糖尿病患者5天内均达到理想、良好疗效,且因使用短效胰岛素,低血糖发生率较低,较目前常用的注射器、胰岛素笔注射中效、预混胰岛素具有明显的优势。科室目前有美敦力、丹纳、福尼亚等进口和国产不同型号的胰岛素泵20余台,可满足不同病情、不同经济状况患者的需要 。 

2、动态血糖监测系统 (CGMS)

随着糖尿病胰岛素泵强化治疗的广泛应用,目前在临床血糖监测方面通过血糖仪监测点式血糖信息不够全面,对治疗方案的调节存在一定制约。引进动态血糖监测系统后除可每日检测 288 个点血糖,远远超过每日 7 点的标准血糖监测外,所得监测数据还可对一些指标进行评价:(1) 对平均血糖水平及标准差进行评价;(2) 对血糖波动幅度进行评价: ① 日内平均血糖波动幅度;② 日间血糖平均绝对差。是继动态心电图、动态血压监测后的又一项重要的人体动态监测系统,已获得美国 FDA 批准应用于临床,已在国内外广泛开展。

 

3、3“C”整合系统(CSII+CGMS+Carelink)

我们创新性地将实时动态血糖监测、胰岛素持续皮下输注与糖尿病综合管理软件Carelink整合在一起,即CGMS、CSII和Carelink,简称3“C”。Carelink管理软件将血糖信息、胰岛素剂量、进食情况等多种信息进行分析总结,可以更及时的获取信息和调整治疗,高低血糖报警让降糖更安心,从而达到糖尿病综合管理的目的,能够帮助医生快速、精准、安全地达到血糖控制目标,并为临床医学科学研究提供依据。

4、胰岛素钳夹技术

钳夹技术是一种定量检测胰岛素分泌和胰岛素抵抗的方法,已经成为评估和鉴别胰岛β细胞功能以及β细胞对于胰岛素反应敏感性的“金标准”。可分为高胰岛素-正常血糖钳夹和高葡萄糖变量钳夹。高胰岛素-正常血糖钳夹方法可以用于评估外周组织对胰岛素的敏感性。高葡萄糖变量钳夹可以评价胰岛β细胞对葡萄糖的敏感性。临床主要用于2型糖尿病、代谢综合征、多囊卵巢综合症等疾病患者的胰岛功能评估。

5、糖尿病并发症筛查仪

糖尿病并发症筛查仪是利用超声波定量检查四肢动脉、深静脉系统诊断潜在性深静脉阻塞和下肢静脉瓣膜闭锁不全的手段 , 作为客观评价糖尿病周围血管功能状态的无创性诊断方法 为诊治和及早发现血管疾病提供了安全可靠的治疗依据 。主要用于四肢动脉疾病 :如动脉狭窄或 / 和闭塞性疾病:动脉粥样硬化,大动脉炎,血栓闭塞性脉管炎,动脉栓塞,动脉瘤;四肢静脉疾病:静脉血栓形成,静脉反流性疾病;肢体动静脉瘘;介入治疗前的适应证选择、治疗过程中的超声引导和治疗后的疗效。

6、糖尿病足病特色医疗

  目前我科开展了“六环”疗法治疗糖尿病足,即一环:重新恢复足部循环(药物配合物理治疗);二环:抗感染;三环:坏疽局部处理(“一消、二减、三清除”);四环:控制血糖;五环:支持疗法(低蛋白血症、贫血等);六环:对症治疗(1.纠酮、纠酸、抗心衰;2.营养神经;3.足部护理等)。“六环”疗法治疗糖尿病足,环环相扣,是治愈糖尿病足,降低截肢率行之有效的方法。

   

此外我科还开展了甲状腺细针穿刺活检技术:通过与超声科合作,在超声引导下穿刺活检提高甲状腺癌的确诊率。神经震动阈值检查显著提高了糖尿病下肢神经病变的确诊率,糖尿病神经血管物理治疗联合药物治疗明显改善糖尿病周围神经血管病变程度;碘131治疗甲亢、甲状腺癌;并与血管外科、放射科联合行糖尿病下肢血管介入检查及治疗等技术。

四、教学科研

教学方面:内分泌科作为住院医师规范化培训基地,重庆市医学重点学科(全科医学科)的实训基地,目前承担了重庆医科大学、西南大学药学院的大课教学,每年带教进修生、实习生、7年制研究生及规培生数十名。

科研方面:到2014年为止,科室共申报科研项目6项:其中市科委1项,市卫生局3项,北碚区科委2项;完成了2项药物的4期临床研究。科室医务人员共发表学术论文56篇:其中SCI 6篇,CSCD 12篇。

五、患者服务

1、门诊安排

谭兴容:女,内分泌科主任,医学硕士,副主任医师,从事内分泌专业工作近20年,对糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、骨质疏松症等内分泌及代谢性疾病具有丰富的临床经验,擅长糖尿病急、慢性并发症的诊治。在糖尿病发病机理及其慢性并发症研究方面有独到的见解。

江学容:女,主任医师,从事临床工作30年,具备坚实的理论功底和丰富的临床经验,对内科各种疾病具有丰富的临床经验,擅长诊治糖尿病及各种并发症、骨质疏松症、甲状腺疾病、临床营养等内分泌代谢常见疾病和各种疑难杂病。

2、科室服务理念

内分泌科“五心服务”理念------变满意服务为感动服务

爱心:以人为本,用爱心换取患者的暖心。

热心:热心接待,用热心换取患者的舒心。

精心:精心护理,用精心换取患者的贴心。

尽心:尽心尽责,用尽心换取患者的安心。

恒心:锲而不舍,用恒心换取患者的信心。

3、亮点工作

 

4、联系电话

住院部联系电话:023-68266941、023-68357962、023-68357963

专家门诊联系电话:18183108709

就诊预约电话: 023-63221327

 

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